Miyom

Otuz beş yaş üzerinde her 4-5 kadından birinde görülen miyomlar bu yaş grubu kadınların kadın doğum polikliniklerine en sık başvuru nedenidir. Miyomlar kadınlarda karın içi cerrahilerin ve rahim alınmasının en sık sebebidir. Tek olarak görülebildiği gibi sıklıkla birden fazladır. Çok büyük kısmı herhangi bir bulgu vermez. Şikayet yaratanlarda ise en sık kanama görülür. Kanama daha çok uzamış ve fazla miktarda adet kanaması olarak görülür. Ayrıca kronik alt karın bölgesinde ağrıda sık görülen bir şikayettir. Ağrı kimi zaman adet döneminin ağrılı olması, kimi zaman cinsel ilişkinin ağrılı olması bazen de karın içinde bası olarak tarif edilir. İdrar torbasına bası nedeniyle idrar yolları ile ilgili şikayetler görülebilir. Karın içinde ki organların bası altında kalması nedeniyle kabızlık, ödem, varis ve idrar yollarında idrarın birikerek idrar yollarını genişletmesi (hidroüreter, hidronefroz) görülebilir.

Tedavide eğer hastada herhangi bir şikayet yoksa 3-6 aylık periyodlar ile takip edilir ve büyüyüp büyümediği kontrol edilir. Şikayet yapan olgularda hormonal tedavi ve cerrahi tedavi olmak üzere iki alternatif vardır. Hormonal tedavi daha çok cerrahi öncesi miyomun boyutlarını küçültmek amaçlı kullanılırken sadece tedavi amaçlıda kullanılır. Hormon tedavisi sonucunda ilk üç ay boyunca rahim ve miyom boyutlarında belirgin olarak azalma gözlenirken, 3-6 ay arası sabit kalmakta, 6. aydan sonra ise tekrar eski boyutlarına dönmektedir. Kesin tedavi ise cerahi olarak alınabiliyor ise sadece miyomun alınamıyor ve hastanın çocuk beklentisi yok ise tüm rahmin alınmasıdır.

           Okunma Sayısı:1978
24
380
9600
Ahmet ÖZER